Ebben a cikkben bővítés
- Mi a trombocitopénia?
- Tünetek
- Okok
- Diagnózis
- Kezelés
- Prognózis
- Megelőzés
Trombocitopénia egy olyan állapot, amely érinti bizonyos sejtek a kutya vérében, és előfordulhat a különböző okok miatt. Trombocitopénia esetén a vérlemezkék száma alacsony. A vérlemezkék, más néven trombociták a vér azon összetevői, amelyek sérülés esetén összecsapódnak, és így elállítják a vérzést. A trombocitopénia csökkenti a vér alvadási képességét, és spontán véralvadáshoz vagy ellenőrizetlen vérzéshez vezethet, bár egyes kutyáknál egyáltalán nincsenek tünetek. A trombocitopéniának számos oka van, némelyik súlyosabb, mint a többi, és az állapot lehet enyhe vagy súlyos. Sok kutya kezelés mellett normális életet él.
Bár bármelyik kutyafajta, beleértve a keverék kutyákat is, kialakulhat trombocitopénia, az agaraknál és a cavalier King Charles spánieleknél gyakrabban öröklődik, mint más fajtáknál, és a trombocitopénia idiopátiás formája leginkább a kis fajtájú vagy fiatal felnőtt kutyákat sújtja1.
Mi a trombocitopénia?
Trombocitopénia akkor fordul elő, ha a kutya vérében alacsony a vérlemezkék száma. A vérlemezkék fontosak a véralvadáshoz, így ha a kutyának nincs belőlük elég, akkor fennáll a hirtelen vérzés vagy zúzódás veszélye. Ez egy meglehetősen gyakori betegség a kutyáknál, az állatkórházakba felvett kutyák akár 5 százalékánál is előfordulhat.2
A trombocitopénia tünetei kutyáknál
Ha a trombocitopénia enyhe, előfordulhat, hogy nem észlel semmilyen tünetet, és csak egy rutinszerű állatorvosi ellenőrzés vagy egy másik egészségügyi probléma miatt végzett vizsgálat során derül ki, hogy kutyája ebben az állapotban van. Ha azonban az állapot előrehaladott, a következő jeleket láthatja:
Tünetek
- Spontán vérzés vagy vérzés.
- Bőrzúzódás
- Íny véraláfutása
- Vér a székletben
- Orrvérzés
- Fekete széklet
- Vér a vizeletben
- Vér a szemben
Mivel a trombocitopénia befolyásolja a kutya véralvadási képességeit, spontán vérzés és vérzés is előfordulhat. Ez történhet traumával vagy anélkül is. A spontán vérzés a szemben véraláfutásként vagy vérfoltos szemfehérjeként jelentkezik.
Orrvérzés is előfordulhat hirtelen, és néha vér látható a trombocitopéniában szenvedő kutya székletében és vizeletében. A fekete széklet azt jelzi, hogy a vér már megemésztődött, és az emésztőrendszer magasabb pontjairól származik, de vörös vér is látható a székletben.
Végül, a trombocitopéniában szenvedő kutya ínyén és bőrén előfordulhatnak nagy zúzódások, úgynevezett ekchimózisok, valamint kisebb zúzódások, úgynevezett petechiák. Bár a szőrzet a kutya testének nagy részén elfedheti a zúzódásokat, előfordulhat, hogy a kutya hasán vagy belső combján, ahol a szőrzet általában vékonyabb, zúzódásokat észlel. Mindezen tüneteket az okozza, hogy az elégtelen vérlemezkék miatt csökkent a véralvadás.
A trombocitopénia okai
A trombocitopéniát számos betegség vagy probléma okozhatja a kutyában:1
Immun-mediált (ITP)
Ez a kutyák trombocitopéniájának leggyakoribb oka. Az ITP autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy az immunrendszer megtámadja és elpusztítja a vérlemezkéket. Az elsődleges ITP, más néven idiopátiás ITP esetében az ok ismeretlen. A kis fajtájú és a fiatal és középkorú kutyáknál a legvalószínűbb az elsődleges ITP kialakulása.1 Másodlagos ITP esetén egy mögöttes egészségügyi probléma, például rák vagy kullancsfertőzés váltja ki az autoimmun választ.
Fertőzések
Számos betegség okozhat trombocitopéniát, beleértve a kutyák szopornyicáját, a parvovírust, az ehrlichiosist, a gombás fertőzéseket és a bakteriális fertőzéseket.
Rák
A rák egyes formái, beleértve a leukémiát és a myeloma multiplexet, trombocita pusztulást okozhatnak.
Genetika
Bár az állapot bármelyik kutyát sújthatja, bizonyos kutyafajták hajlamosabbak a trombocitopéniára. A Cavalier King Charles spánielek és az agarak a két fajta, amelyek a legvalószínűbben öröklik ezt az állapotot.
Gyógyszer- és vakcinareakciók
Egyes gyógyszerek, például a kemoterápiás szerek, bizonyos antibiotikumok és az ösztrogén mellékhatásként trombocitopéniát okozhatnak.
Megnagyobbodott lép
A lép megnagyobbodása trombocitopéniát eredményezhet, mivel a lép nagyszámú vérlemezkét tárol.
Rágcsálóirtószer-mérgezés
Ha egy kutya véletlenül olyan rágcsálómérget eszik, amely belső vérzést okoz, a vérzés mellett trombocitopénia is jelentkezhet.
Hogyan diagnosztizálják az állatorvosok a trombocitopéniát kutyáknál?
A trombocitopéniás kutya diagnosztizálása érdekében az állatorvos teljes vérképet végez. Ez a vizsgálat megmutatja, hogy hány vérlemezke van jelen a vérmintában. Az egészséges kutyák vérlemezkeszáma általában 200 000/μl körül van. Általában, amikor a vérlemezkék száma 30 000/μl alá csökken, a trombocitopénia tünetei, például véraláfutások és orrvérzések jelentkeznek.3
A trombocitopénia okának feltárása érdekében egyéb vizsgálatokat is el lehet végezni, beleértve a fertőzések, szervi elégtelenség jelei, rák vagy toxinok kimutatására szolgáló vérvizsgálatokat. Alkalmanként az állatorvos a trombocitopénia egyéb okainak ellenőrzése érdekében fejlettebb vizsgálatokat, például ultrahangot, röntgent vagy csontvelőbiopsziát végezhet.
A trombocitopénia kezelése
A trombocitopénia kezelése az okától függ. Az ITP-ben szenvedő kutyáknak általában immunszuppresszív gyógyszerekre van szükségük, hogy az immunrendszerük ne pusztítsa el a vérlemezkéket. A szteroidok, mint például a prednizon, a leggyakrabban erre a célra használt gyógyszerek. A legtöbb kutyának nem kell egy életen át prednizont szednie, hanem a vérlemezkeszám lassan csökkenhet, amint a vérlemezkeszámuk normális szintre emelkedik. Ez azért fontos, mert a szteroidoknak komoly mellékhatásaik vannak, többek között a súlygyarapodás, a fokozott szomjúság és vizeletürítés, valamint a fertőzésekre való fokozott fogékonyság.1 Ez idő alatt szorosan együtt kell működnie állatorvosával, és ismételt vérvizsgálatokra lesz szükség a kutya vérlemezkeszintjének ellenőrzéséhez.
Bizonyos kemoterápiás gyógyszerek átmenetileg megnövelik a vérlemezkék számát, csakúgy, mint az intravénás immunglobulinok. Ezeket néha a trombocitopénia gyors kezelésére írják fel. Ha a kutya súlyos vérveszteséget szenvedett, transzfúzióra is szükség lehet.
Ha a trombocitopéniát más betegség, például rák vagy fertőzés okozza, akkor az adott betegség kezelésének szintén segítenie kell a kutya vérlemezkeszámának növelésében.
A trombocitopéniás kutyák prognózisa
Szerencsére az ITP-vel diagnosztizált kutyák körülbelül 80 százaléka meggyógyul. A visszaesés azonban gyakori, ezért kutyája élethosszig tartó megfigyelést és gyakori állatorvosi ellenőrzéseket igényel.1 Ha a trombocitopéniát más betegség, például rák, fertőzés vagy toxin okozza, akkor a prognózis attól függ, hogy a másik betegséget mennyire sikerül kezelni.
Hogyan előzhető meg a trombocitopénia?
Gyakran nem lehet megelőzni, hogy a kutyáknál trombocitopénia lépjen fel, mivel ez a betegség leggyakrabban immunmediált vagy különböző betegségek által okozott, amelyeket nehéz megelőzni. A kutyák rendszeres állatorvosi ellenőrzése azonban segíthet az egészségügyi problémák, köztük a trombocitopénia leleplezésében, mielőtt azok túlságosan súlyossá válnának a kezeléshez.
