A vestibuláris rendszer a belső fülben és az agyban található érzékelők összetett hálózata, amely segít az állatnak fenntartani az egyensúlyt, és így egyenesen maradni járás, állás vagy ülés közben. A legtöbb állatnak van vestibuláris rendszere, beleértve az embert is. Ezt a kényes rendszert sok minden megzavarhatja, ami egyensúlyzavarhoz vezethet.
A vestibularis betegség általában hirtelen és nagyon feltűnő tünetekkel jelentkezik a kutyáknál. A kutya szédülhet és oldalra dőlhet. A fej és a szemek szokatlan helyzetben lehetnek. A kutya hányhat is. Ezek a jelek összhangban vannak a vestibuláris diszfunkcióval, amely gyakran magától meggyógyul, az okától függően.
Mi a vestibularis betegség?
Vestibularis betegség akkor fordul elő, ha a vestibularis rendszerrel van probléma. A vestibuláris rendszer az idegrendszer azon része, amely az egyensúlyt és a szemmozgást szabályozza. Magában foglalja a belső fület, az agytörzset, az agy egy részét, amelyet vestibulocerebellumnak neveznek, és az ezen a területen lévő agyideget, amelyet vestibulocochlearis idegnek neveznek. A vestibuláris rendszer teszi lehetővé az állatok (beleértve az embert is) számára az egyensúly fenntartását és a fej helyzetének megfelelő tájékozódást. Azt is lehetővé teszi, hogy szemeik szédülés nélkül kövessék a mozgást.1
Ha e területek közül egy vagy több károsodik, a kutya a szédülés jeleit mutatja – azt az érzést, hogy a szoba forog -, és úgy tekintik, hogy a vestibuláris rendszer valamilyen formában nem működik. Ezt a rendellenességet „öreg kutya vestibularis rendellenességként” is emlegetik, mivel leggyakrabban idősebb kutyákat érint, bár időnként fiatal kutyákat is érinthet.
A kutyák vestibularis betegségének tünetei
A legtöbb vestibuláris diszfunkcióban szenvedő kutya először ügyetlennek és tájékozatlannak tűnik. Ez azért van, mert a vestibuláris rendszer problémája miatt szédülést tapasztalnak. Gyakran a tünetek elég hirtelen kezdődnek. A vestibularis betegséget néha tévesen stroke-nak értelmezik, de nem ez a szokásos ok. A gyakori tünetek közé tartoznak:
Tünetek
- Szédülés
- Képtelenség vagy nem akarás állni vagy járni.
- Egyik oldalra esés
- Fejbillenés (általában csak az egyik oldalra)
- Nystagmus (gyors önkéntelen szemmozgások)
- Hányinger és/vagy hányás
- Az arc lecsüngése vagy bénulása
- Étvágytalanság
- Széttárt lábakkal való állás
A vestibularis betegségben szenvedő kutyák gyakran szédülnek. Ez általában tántorgásban, körbe-körbe járásban, egyenes vonalban való járásképtelenségben vagy billegésben nyilvánul meg. Előfordulhat, hogy a kutya egyáltalán nem akar felállni vagy járni, vagy megpróbál járni, de elesik. Gyakori a fejbillenés, és észre fogja venni, hogy kutyája sétálás közben a fejbillenéssel megegyező irányba sodródik. A szédülés hatására kutyája esetleg hányni kezd. Ha jobban megnézi, valószínűleg észreveszi, hogy kutyája szeme gyorsan mozog előre-hátra vagy fel-le; ezt nystagmusnak nevezik.
A vestibularis betegség okai
Vestibuláris diszfunkció akkor fordul elő, ha a vestibuláris rendszerben zavar lép fel. A probléma eredhet a belső fülből, az agyból vagy mindkettőből. Ennek számos lehetséges oka lehet.1
- Belső/középfül-gyulladás (a gyulladás károsítja a belső fülben lévő érzékelőket).
- Daganat vagy ciszta, amely az agy vagy a belső fül valamelyik idegét vagy más lényeges részét nyomja.
- Az agyat és/vagy a belső fület ért trauma/sérülés.
- Pajzsmirigy alulműködés (gyakori betegség, de nem gyakori oka a vestibuláris diszfunkciónak).
- Érrendszeri baleset vagy stroke (a vestibuláris betegség ritka oka).
- Idiopátiás vestibularis szindróma, ami azt jelenti, hogy a rendellenességnek nincs nyilvánvaló vagy ismert oka.
A vestibularis betegség diagnosztizálása kutyáknál
Az állatorvos teljes körű fizikális vizsgálatot végez a kutyáján, és valószínűleg vér- és vizeletmintát is vesz, hogy ellenőrizze a szisztémás betegség vagy működési zavar jeleit. Kutyája fejének röntgenfelvételét is elrendelhetik, hogy ellenőrizzék a daganatok vagy szerkezeti rendellenességek meglétét. A kutya tüneteinek saját leírása szintén hasznos lehet.
Ha minden vizsgálat normális, és különösen, ha kutyája idősebb, a diagnózis valószínűleg idiopátiás vestibularis szindróma lesz, amely a rendellenesség leggyakoribb formája.
Kezelés
A vestibularis betegség kezelési lehetőségei a probléma okától függnek.
Az idiopátiás vestibularis szindróma esetében a kezelés támogató kezelést foglal magában, amíg a tünetek maguktól meg nem szűnnek. A legtöbb kutya néhány napon belül felépül a legrosszabb tünetekből, bár a teljes gyógyulás hónapokig is eltarthat, és egyes kutyáknál a fejbillentés tartósan fennáll.1 A hányinger elleni gyógyszerekkel együtt gyakran írnak fel olyan, a fordulatszám-csökkentő gyógyszereket, mint a meclizin. A kezelés hasonló, ha a vestibuláris diszfunkció oka stroke vagy érrendszeri baleset volt.
A vestibularis rendszert ért traumát elszenvedett kutyák állapota támogató kezeléssel javulhat (mint az idiopátiás vestibularis szindrómában szenvedőké). Néhányuknál műtétre van szükség a károsodás helyreállítására. A felépülés során intenzív ápolással járó kórházi kezelésre lehet szükség.
Ha a vestibularis betegség másodlagos pajzsmirigy-alulműködés következménye, az állatorvos pajzsmirigy-pótlást fog kezdeni. Eleinte támogató kezelésre lehet szükség, amíg a gyógyszeres kezelés hatni nem kezd.
Ha a kutyának belső- vagy középfülgyulladása van, akkor a kezelés helyi fülgyógyszereket és/vagy szájon át szedhető gyógyszereket tartalmazhat a fertőzés forrásának (gyakran baktériumok és/vagy élesztőgombák túlszaporodása) felszámolására. A kutyák fülében törmelék lehet, amelyet általános érzéstelenítésben kell eltávolítani.
A daganatokat és cisztákat általában fejlett képalkotó eljárások, például CT vagy MRI után diagnosztizálják. Bizonyos esetekben műtétet lehet végezni a daganat vagy ciszta eltávolítására. Ha rákos daganat van jelen, kemoterápia és/vagy sugárkezelés javasolt lehet.
A vesztibuláris betegségben szenvedő kutyák prognózisa
Az idiopátiás vestibularis betegségben szenvedő kutyák prognózisa kiváló, mivel a legtöbbjük napokon és hónapokon belül teljesen felépül. A vestibuláris diszfunkció egyéb okai miatt szenvedő kutyák esetében a prognózis attól függ, hogy az adott állapot mennyire jól kezelhető. A pajzsmirigy alulműködés és a fülgyulladás például könnyen kezelhető gyógyszerekkel, de a stroke-ban, tumorban vagy súlyos traumában szenvedő kutyák kimenetele rosszabb.
Hogyan előzhető meg a vestibularis betegség
Sajnos nincs biztos módja annak, hogy megelőzzük a kutyák vestibuláris problémáit. Ha kutyája hajlamos a fülgyulladásra, akkor a rendszeres fültisztítás állatorvos által jóváhagyott tisztítószerrel segíthet megelőzni a fülgyulladás kialakulását. Az éves vagy féléves állatorvosi vizsgálatok és laboratóriumi tesztek segíthetnek az állatorvosnak észrevenni a kutya egészségi állapotában bekövetkező finom változásokat, mielőtt a kutyánál vestibuláris diszfunkció alakulna ki.
Ha a vestibuláris betegség jeleit észleli kutyáján, ne várja meg, hogy elmúljon. Vigye el kutyáját az állatorvoshoz, amilyen hamar csak tudja. Minél hamarabb kiderül a kiváltó ok (ha van ilyen), annál gyorsabban kaphat kutyája megfelelő kezelést.
